Skuldersmerter

Skulderen er et bevegelig og sammensatt ledd, og smerter her kan gjøre hverdagslige ting, som å kle på seg eller sove, vanskelige. De fleste skulderplager kan håndteres godt uten operasjon. Sammen finner vi ut hva som provoserer, og legger en plan for å få skulderen i gang igjen.

Vanlige symptomer

• Smerte når du løfter armen, særlig over skulderhøyde («smertebue»).
• Nattesmerter, spesielt når du ligger på den vonde skulderen.
• Redusert bevegelse og kraft i armen.
• Smerte ytterst i skulderen som kan stråle ned mot overarmen.

Mulige årsaker

En vanlig forklaring er det som kalles rotatorcuff-relaterte skuldersmerter, plager knyttet til senene rundt skulderleddet, ofte på grunn av belastning eller lite variasjon over tid. Andre årsaker kan være betennelse i slimpose, stiv skulder («frozen shoulder») eller plager fra nakken som gir utstråling. Funn på røntgen/MR forklarer ikke alltid smerten, og avgjør sjelden behandlingen alene.

Slik undersøker jeg

Jeg ser på hvordan skulderen beveger seg, tester styrke og spesifikke bevegelser, og vurderer nakke og øvre rygg som ofte spiller inn. Målet er å forstå hva som belaster skulderen, og hva den tåler.

Behandling og hva du kan gjøre selv

For de fleste skuldersmerter er tilpasset trening den best dokumenterte behandlingen for å bedre smerte, bevegelse og funksjon (Pieters et al., JOSPT 2020). Manuell behandling kan brukes som et nyttig tillegg for å komme i gang (Cochrane, 2016). Passive metoder som laser, ultralyd og trykkbølge har derimot lite dokumentert effekt (JOSPT 2020).

Hos meg får du et øvelsesopplegg tilpasset ditt nivå, veiledning i å dosere belastningen riktig, og hjelp til å holde ut over tid, for skulderen trenger ofte litt tålmodighet. Noen merker god bedring når de kommer i gang med riktig og gradvis trening.

Relatert

Kroppslige smerter
Nakkesmerter
Belastningsskader

Kilder: Pieters L. et al., «An Update of Systematic Reviews … Subacromial Shoulder Pain», JOSPT 2020; Page MJ. et al., «Manual therapy and exercise for rotator cuff disease», Cochrane Database 2016 (CD012224).